A queda é um evento comum e bastante devastador em idosos. Estima-se que ocorre em um de cada três indivíduos com mais de 65 anos e, a cada 20 quedas, uma pessoa quebra o quadril.
A fratura de quadril e do fêmur é uma das piores consequências da queda, quase sempre demandando cirurgia traumatológica, cujos avanços tem possibilitado excelentes resultados até em pessoas com mais de 90 anos!
No entanto, idosos com fratura do quadril apresentam uma taxa de mortalidade aproximada de 30% em 1 ano. Esta taxa é 5 vezes maior que da população de mesma faixa etária.
A morbidade, doenças e problemas de saúde que ocorrem pelo contexto da fratura de quadril, é ainda maior. Mesmo com sucesso da cirurgia e a resolução da fratura com ou sem a prótese de quadril, o período de imobilidade acaba causando atrofia de musculatura e o idoso pode nunca mais voltar a caminhar. Muitas vezes acontece deterioração até da saúde mental, com demência e depressão, de forma irreversível.

Como deve ser o tratamento ideal da Fratura de Quadril e o pós-operatório de Artroplastia?

 

  • Hospitalizar pelo período mais breve possível.

A hospitalização por si só traz uma série de complicações como as infecções hospitalares e o delirium, que é a confusão mental aguda.
O período pós-cirúrgico da prótese de quadril requer que o idoso fique acamado por um bom tempo, daí podem decorrer escaras de pressão, tromboembolismo, pneumonia aspirativa, infecção urinária, etc. Nesse contexto, quanto mais rápido sair do hospital, melhor.

  • Reabilitação imediata, intensiva, com equipe multidisciplinar.

A nossa cultura ainda é baseada no hospital como principal protagonista do inicio e fim de tratamento. No caso das fraturas, esse conceito está totalmente errado.
A reabilitação é o período mais extenso e requer engajamento de toda a equipe, do paciente e de seus familiares. Ela é fundamental para o sucesso de todo o tratamento, inclusive o cirúrgico.
A equipe deve incluir profissionais médicos, fisioterapeutas, nutricionistas, equipe de enfermagem, etc., e deve começar logo após a cirurgia, para atingir o mais rápido possível o nível máximo de função e independência. Além disso, o ambiente que o idoso está inserido deve proporcionar acessibilidade, para que o processo de reabilitação seja seguro, minimizando a possibilidade de novas quedas.

  • Prevenção de novas quedas

O idoso que sofreu uma queda tem muito mais chance de sofrer um novo episódio.
Portanto, é fundamental identificar e minimizar os fatores de risco causadores da queda, tais como uso de medicamentos ansiolíticos e hipnóticos (de “faixa preta”), polifarmácia, doença de Parkinson, alterações do labirinto, deficiências vitamínicas, osteoporose, etc..

 

Porque motivo, então, a morbimortalidade da fratura de quadril é tão grande?

 

Percebemos que o principal entrave para o sucesso na recuperação de idosos após cirurgias ortopédicas como artroplastia e implante de próteses ocorre na fase da reabilitação.
Após a alta do hospital, os familiares se deparam com situações para as quais não estão preparados, e que vão desde os cuidados básicos de higiene e alimentação, até os de enfermagem, como curativos, escaras e administração de medicamentos.
A logística fica muito prejudicada, deslocar o idoso acamado diariamente para uma clínica de reabilitação não é viável para a maioria. Então surge a opção por fazer tratamento domiciliar que, apesar de ser melhor do que nada, não é suficiente. A casa do paciente não é local adequado e os profissionais de saúde não conseguem dispor dos equipamentos e da infraestrutura necessária para trabalhar.

O que o SerraVille pode fazer pelo paciente que necessita de reabilitação pós-operatória da artroplastia de quadril?

O retorno da independência e da vida normal são alguns dos motivos que nos levaram a planejar e construir a Clínica e Residencial SerraVille, onde portadores de fraturas e de outras enfermidades como o AVC, podem morar durante o período de reabilitação, com hotelaria assistida e planejada para suas necessidades e, ao mesmo tempo, fazer o tratamento com todos os recursos de infraestrutura e equipe profissional da clínica, 24h por dia.

Podemos receber o paciente imediatamente após a alta hospitalar e começar o processo de recuperação e reabilitação. Além disso, a equipe do SerraVille atuará no controle dos fatores de risco, ajuste de medicamentos, alimentação saudável e balanceada, convivência social e familiar, acompanhamento médico, nutricional, fisioterapêutico e da equipe de enfermagem, tudo isso fora do ambiente hospitalar.

É comum o idoso sentir muito medo de cair novamente, em ambiente adaptado e com as devidas orientações, a tendência é que se sinta mais seguro. Todos estes aspectos devem ser levados em consideração no tratamento, entendendo que um bom resultado não é somente a fratura curar (“colar”), mas sim que a pessoa recupere o seu nível de atividade e função prévia.

Para mais informações, entre em contato conosco.