O que é e o que acontece após um AVC?

AVC Isquêmico vs Hemorrágic

AVC é o termo que os médicos usam quando uma parte do cérebro é danificada devido a um problema com o fluxo sanguíneo. Existem 2 tipos:

1. AVC Hemorrágico: Uma artéria se rompe e começa a sangrar dentro ou ao redor do cérebro.
2. AVC Isquêmico: Uma artéria que vai para o cérebro fica obstruída ou se fecha, e parte do cérebro fica sem sangue por muito tempo.

Quais são os sintomas de um AVC?

Os sintomas de um AVC geralmente começam repentinamente.

Uma maneira de ajudar a lembrar é pensar nas palavras “SAMU”. Cada letra representa uma das coisas que você deve observar e o que fazer:

• S orriso – Peça para sorrir. O rosto da pessoa parece desigual ou cai, fica torto, de um lado?
• A braço – Não consegue dar um abraçar, não levanta um dos braços ou está enfraquecido?
• M úsica – A pessoa não consegue cantar uma música ou repetir uma frase?
• U rgência – Se você notar qualquer um desses sinais de AVC, chame uma ambulância (ligue para 192). Você precisa agir RÁPIDO. Quanto mais cedo o tratamento começar, melhores são as chances de recuperação.

Além disso, é importante lembrar outros sinais e sintomas como:

• Equilíbrio – A pessoa está pode ter dificuldade para ficar em pé ou andar;
• Visão – A pessoa pode ter problemas para enxergar;
• Um AVC causado por sangramento no cérebro também pode causar uma dor de cabeça súbita e intensa.

Quais são as sequelas e como pode afetar a pessoa?

As sequelas de AVC e dependem de vários fatores, incluindo:

• O tipo de AVC;
• A parte e quanto do cérebro é afetado;
• A velocidade em que o AVC é tratado.

Cada AVC é diferente e a pessoa pode perder funções cerebrais importantes, por exemplo:

• Afasia: Alterações da linguagem
• Disartria: Alterações da fala
• Apraxia da Fala: Alterações do planejamento e execução da fala
• Paresia: Fraqueza muscular parcial
• Plegia: Paralisia total da musculatura
• Parestesia: Perda da sensibilidade
• Disfagia: Dificuldade para comer ou engolir
• Alterações cognitivas: Problemas para pensar com clareza ou interagir com outras pessoas
• Transtorno de humor: Depressão e/ou ansiedade
• Incontinência urinária: Problemas com o controle da urina
• Incontinência fecal: Problemas com o controle das fezes

Além disso, é importante lembrar que o AVC é uma das principais causas de morte e incapacidade no mundo.

Como os AVCs são tratados?

O tratamento adequado depende do tipo de AVC. Você precisa chegar ao hospital muito rapidamente para descobrir isso.

No hospital, os médicos farão exames para confirmar se você está tendo um AVC e descobrir o tipo. Isso envolve exames de imagem como tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Outros exames de imagem são usados para examinar os vasos sanguíneos ou o coração.

Pessoas cujos AVCs são causados por artérias obstruídas podem:

• Receber tratamentos que ajudam a reabrir as artérias. Esses tratamentos podem ajudar você a se recuperar do AVC;
• Receber medicamentos que previnem novos coágulos sanguíneos. Esses medicamentos também ajudam a prevenir futuros AVCs.

Pessoas cujos AVCs são causados por sangramento podem:

• Ter tratamentos que podem reduzir o dano causado pelo sangramento dentro ou ao redor do cérebro;
• Parar de tomar medicamentos que aumentam o sangramento, ou tomar uma dose menor;
• Fazer cirurgia ou um procedimento para tratar o vaso sanguíneo para prevenir mais sangramento (isso nem sempre é possível).

Os AVCs podem ser prevenidos?

Muitos AVCs podem ser prevenidos, embora nem todos. Você pode reduzir significativamente sua chance de ter um AVC se:

• Tomar seus medicamentos exatamente como indicado. Medicamentos que são especialmente importantes para ajudar a prevenir um AVC incluem:
  1. Medicamentos para pressão arterial;
  2. Medicamentos chamados estatinas, que reduzem o colesterol;
  3. Medicamentos para prevenir coágulos sanguíneos, como aspirina ou anticoagulantes;
  4. Medicamentos que ajudam a manter seu açúcar no sangue o mais próximo possível do normal (se você tem diabetes).
• Fazer mudanças no estilo de vida:
  1. Parar de fumar, se você fuma;
  2. Fazer exercícios regulares (se seu médico disser que é seguro) por pelo menos 30 minutos por dia na maioria dos dias da semana;
  3. Tentar perder peso, se você está acima do peso;
  4. Seguir uma dieta rica em frutas, vegetais e produtos lácteos com baixo teor de gordura e baixa em carnes, doces e grãos refinados (como pão branco ou arroz branco);
  5. Comer menos sal (sódio);
  6. Se você bebe álcool, limite a quantidade:
     • Para mulheres, não mais que 1 dose por dia;
     • Para homens, não mais que 2 doses por dia.

Outra maneira de prevenir AVCs é fazer cirurgia ou um procedimento para reabrir artérias obstruídas no pescoço. Este tipo de tratamento é apropriado apenas para um pequeno grupo de pessoas.

O que acontece após um AVC?

Algumas pessoas se recuperam de um AVC sem problemas graves ou de longo prazo. Mas muitas pessoas perdem funções cerebrais importantes. Por exemplo, elas podem ficar incapazes de falar, se alimentar ou mover um lado do corpo. Especialistas podem ajudar com essas coisas. Por exemplo, uma pessoa pode trabalhar com um terapeuta ocupacional, fisioterapeuta, fonoaudiólogo ou outro especialista.

Após um AVC, as pessoas também têm mais probabilidade de ter outros problemas médicos. Estes podem incluir coágulos sanguíneos nas pernas, problemas cardíacos, escaras ou infecções pulmonares. Seu médico ou enfermeiro tentará evitar que esses problemas aconteçam e os tratará se ocorrerem.

Como ajudar alguém que teve um AVC?

Você deve buscar um plano específico de reabilitação para o AVC que essa pessoa sofreu. Revise este plano com o médico para saber quanto cuidado a pessoa precisará. Às vezes, você pode precisar incentivá-la a seguir o plano. Outras vezes, você pode precisar ajudá-la ou facilitar as tarefas para ela.

Para ajudar com medicamentos e consultas médicas:

• Organize os medicamentos e certifique-se de dar o medicamento certo, no horário e na dose correta.
• Não deixe que os medicamentos acabem para solicitar novas receitas ou comprá-los.
• Não pare de dar nenhum medicamento sem falar com o médico.
• Certifique-se de que a pessoa compareça às consultas com médicos e terapeutas.

Converse com o médico se a pessoa estiver tendo dificuldades para lidar com a situação ou mostrando sinais de tristeza ou preocupação. A depressão é comum após um AVC e pode interferir na recuperação.

Para ajudá-la a ficar mais forte:

• Estimule a se movimentar mais e ajude conforme necessário.
• Aumente a quantidade de exercícios, conforme orientação do médico ou terapeuta.

Você pode precisar ajudar a fazer as atividades. Reserve tempo para descanso após o exercício.

Faça com que a pessoa se sinta útil:

• Ajude-a a aprender a usar equipamentos adaptativos e novas formas de fazer as coisas. Isso pode significar aprender a fazer algo com apenas uma mão ou usar ferramentas para ajudar em tarefas como comer, tarefas simples, trabalhos domésticos leves ou cozinhar.
• Tente não fazer a tarefa pela pessoa. Em vez disso, tenha paciência, incentive-a e ajude se necessário.

Para manter o ambiente seguro:

• Elimine tapetes e objetos espalhados pelo chão.
• Mantenha todos os corredores livres e bem iluminados.
• Muitas pessoas precisam de andador ou bengala para se movimentar com segurança após um AVC.
• Faça com que a pessoa use sapatos resistentes com solas antiderrapantes ao se movimentar.
• Adicione barras de apoio e um banco de banheira para tornar o banheiro mais seguro.

Você pode precisar fazer mudanças em sua casa, como adicionar corrimãos ou uma rampa para cadeira de rodas. Isso ajuda a pessoa a entrar e sair de casa com segurança.

Para ajudá-la com dieta e alimentação:

• Siga todas as instruções do médico, nutricionista e terapeuta sobre o plano alimentar. Descubra se a pessoa tem problemas para engolir. Se sim, você pode precisar engrossar os alimentos. Isso ajuda a evitar que os alimentos entrem nos pulmões e causem pneumonia aspirativa (uma infecção nos pulmões por aspiração de alimentos).
• Pergunte ao terapeuta sobre tigelas, copos, facas e garfos projetados para pessoas que tiveram um AVC.
• Ofereça uma dieta balanceada. Inclua alimentos que a pessoa goste de comer. Você pode precisar oferecer alimentos macios ou ajudar com a alimentação após um AVC, mas tente dar opções de escolha.
• Incentive a pessoa a comer regularmente, mesmo que não sinta fome.

Para ajudá-la a descansar o suficiente:

• Permita que ela descanse o quanto precisar. Faça um cronograma para aumentar gradualmente a atividade, com períodos de descanso depois. Uma programação diária também pode ajudar com problemas de memória ou confusão.
• Evite cafeína e álcool à noite.

Para ajudar com problemas de memória, pensamento e fala:

• Converse com o terapeuta sobre exercícios específicos que você pode ajudá-la a fazer.
• Dê instruções simples, um passo de cada vez, para ajudá-la com uma tarefa.
• Use notas e lembretes para ajudar com problemas de memória.

Para ajudar a reduzir o estresse:

• Tente ajudar a diminuir o estresse. A pessoa pode estar preocupada com o futuro, como as contas serão pagas ou por ser um fardo.
• Incentive-a a passar tempo com familiares e amigos.
• Ajude-a a tomar decisões, se necessário.
• Tente dar encorajamento e estimular a independência.

O que é um “AIT”?

AIT significa “Acidente Isquêmico Transitório”. É como um AVC, mas não causa danos permanentes ao cérebro. AITs acontecem quando uma artéria no cérebro fica obstruída ou se fecha, depois reabre por conta própria. Isso pode acontecer se um coágulo sanguíneo se forma e depois se move ou se dissolve.

Embora os AITs não causem sintomas duradouros, eles são sérios. Se você tiver um AIT, você está em alto risco de ter um AVC. É importante consultar um médico e tomar medidas para evitar que isso aconteça. Não ignore os sintomas de um AVC mesmo que eles desapareçam!